Laiškai redaktoriui yra periodinė funkcija. Laukiame visų komentarų ir paskelbsime atranką. Redaguojame dėl ilgio ir aiškumo ir reikalaujame pilnų vardų.
Pacientai kaip pedagogai
Su susidomėjimu perskaičiau jūsų straipsnį apie sunkumus, su kuriais susiduria Dauno sindromą turintys suaugusieji medicinos pasaulyje („People With Down Syndrome Are Living Longer, but the Health System Still Treats many as Kids“, balandžio 17 d.). Galiu pridurti, kad tokie dalykai apskritai yra suaugusiųjų, turinčių raidos sutrikimų, problema. Kaip suaugęs autistiškas žmogus tikrai galiu susitaikyti.
Iš tikrųjų kartais turiu informuoti gydytojus apie savo būklę. Atrodo, kad jie nesitiki, kad jų pacientai turės vystymosi sutrikimų. Nors galiu pasisakyti už save, man labai rūpi tie, kurie negali. Kitas svarbus dalykas, į kurį atkreipiamas dėmesys jūsų straipsnyje, yra tai, kad medicinos specialistai turi tiesiogiai kreiptis į suaugusiuosius su negalia. Jie taip pat turėtų kalbėti su jais kaip su suaugusiaisiais, o ne kaip su vaikais. Nors galime turėti vystymosi sutrikimų, mes taip pat puikiai žinome, kad esame suaugę.
Galiausiai, jūsų straipsnyje minima, kaip sunku gauti pagalbą vyresniems nei 30 metų žmonėms. Tai ne tik Dauno sindromą turinčių žmonių, bet ir raidos sutrikimų turinčių žmonių problema. Man 58 metai, o autizmas man buvo diagnozuotas 37 metų amžiaus. Nors man buvo labai naudinga, turėti gavęs, man taip pat buvo labai apmaudu, kai buvau nusigręžusi nuo galimų savęs gerinimo būdų vien dėl to, kada gimiau. Niekada nevėlu!
Labai ačiū už šį savalaikį straipsnį apie suaugusiuosius, turinčius raidos sutrikimų.
– Elizabeth Avery, Veimutas, Masačusetsas
Mūsų sveikatos sistema nėra pasirengusi rūpintis suaugusiais, turinčiais vystymosi sutrikimų – Dauno sindromą turintys žmonės gyvena ilgiau, tačiau sveikatos sistema vis dar elgiasi kaip su vaikais https://t.co/vjHxtM6JrK via @kffhealthnews
– Ellen Andrews (@cthealthnotes) 2023 m. balandžio 17 d
– Ellen Andrews, Hamdenas, Konektikutas
Norėjau skirti minutę ir padėkoti už straipsnį, kuris taip pat buvo paskelbtas CNN apie žmones, sergančius Dauno sindromu, kurie gyvena ilgiau, nes medikų bendruomenė neatsilieka. Mano teta serga Daunu ir jai šį birželį bus 71 metai!
Ji išgyveno tiek daug pakilimų ir nuosmukių iš medikų bendruomenės nuo tada, kai gimė šeštajame dešimtmetyje, iki ten, kur esame dabar. Girdėdamas istorijas apie praeitį, kartais tiesiog negaliu patikėti, kad ji vis dar gyva. Mano tėvai ir kita teta padeda ją prižiūrėti kaimo vietovėje Viskonsine ir visiems buvo nepaprastai sunku, nes ji sensta. Išsiunčiau šį straipsnį ir jie pirmą kartą pasijuto išgirsti.
Dėkoju, kad atkreipėte dėmesį į tai ne tik kaip dukterėčia, kuri myli savo tetą, bet ir kaip specialiojo ugdymo mokytoja!
– Jennifer Pearce, „Excelsior“, Minesota
Priminimas visiems, kad patikrintų vardus savo medicinos sąskaitose, taip nutinka labai dažnai. Ką tik gavau mano sūnaus skubios pagalbos įstaigos sąskaitą su mano, kaip paciento, vardu. Lengvas ginčas mums, nuvalytas po vienos raidės. https://t.co/Sr2rdI6MFQ
— pj (@pjsantoro) 2023 m. kovo 31 d
– PJ Santoro, Los Andželas
Kada draudikas nėra draudikas?
Rašau, kad išspręsčiau, koks gali būti netikslumas jūsų kovo 29 d. Mėnesio sąskaitos ataskaitoje „Dėl skubios pagalbos klaidos renkami 4 metų amžiaus vaikai (dėl priežiūros, kurios jis negavo),“ kuri galbūt nėra per daug svarbi jūsų nuomonei. aprėptį (nors gali būti, jei ginčas tęstųsi). Tačiau manau, kad KFF sveikatos naujienoms svarbu tai teisingai pateikti, nes jūsų naujienų skyrius ir KFF yra labai vertinami informacijos apie sveikatos priežiūros mokėjimą šaltiniai.
Jūs ne kartą nurodėte „UnitedHealthcare“ kaip paciento „draudėją“. Norėdamas būti draudiku, subjektas turi prisiimti finansinę ieškinio riziką, o atsižvelgiant į tai, kad HCA Healthcare yra darbdavys, tai labai tikėtina. Greičiausiai HCA yra finansuojama savarankiškai, tiesiogiai prisiimanti visą finansinę riziką pagal išmokų darbuotojams planą. Tikėtina, kad „UnitedHealthcare“ yra tik administracinių paslaugų teikėjas darbdaviui ir jo darbuotojams pagal tai, kas dažnai vadinama „ASO“, ty tik administracinėmis paslaugomis.
Kodėl tai svarbu? Daug priežasčių, bet pirmiausia UHC ir panašioms organizacijoms patinka, kad žmonės apie jas laiko draudiku, nes tai padidina prekės ženklo stiprumą plečiant labai pelningą sveikatos priežiūros sandorių tarpininko vaidmenį. Tačiau „C komplekte“ sveikatos plano vadovai ir investuotojai džiaugiasi galėdami išvengti finansinio netikrumo dėl sveikatos priežiūros panaudojimo, o mėgaudamiesi administracinių pajamų nuspėjamumu, įskaitant Rx naudos teikimą. UHC iš esmės yra labai didelis ASO, kaip ir Cigna, CVS, Elevance (buvęs Anthem) ir daugelis didesnių Blue Cross ir Blue Shield subjektų. Šios įmonės turi prieigą prie klientų finansų, kad galėtų finansuoti sveikatos priežiūrą, siekdamos savo rinkos dalies verslo tikslų.
Antra, kitos dvi pagrindinės daugumos trijų krypčių medicininių sandorių šalys, pacientai ir paslaugų teikėjai, labai dažnai to nežino, o tai sumenkina problemas, kylančias ginčijamuose teiginiuose, ir platesnę sveikatos priežiūros politiką. Savo lėšomis mokamos išmokos daugeliu svarbių aspektų nėra analogiškos draudimui, o žodžio „draudimas“ vartojimas pakaitomis sukėlė painiavą ir nenumatytas politikos pasekmes. „KFF Health News“ yra pasirengusi ištaisyti šį esminį nesusipratimą. Jūsų darbas, susijęs su pacientų atsiskaitymo dilemais, yra puiki vieta tai išspręsti. Straipsnyje apie Sarą McLin (jei teisingai numaniau, kad UHC yra administratorius, o ne draudikas), UHC būtų galima tiesiog identifikuoti kaip administratorių. Daugelis skaitytojų ir NPR klausytojų suprastų šį subtilų, bet svarbų skirtumą.
KFF pateikia puikų ir aiškų komercinio užimtumo pagrindu veikiančių sveikatos priežiūros išmokų finansavimo vaizdą kasmetinėje „darbdavių sveikatos išmokų tyrime“. Kaip pažymėta šių metų ataskaitoje, 65% darbuotojų yra savo lėšomis finansuojamų planų dalyviai. Šis skaičius ir toliau didėja.
Mano pasinerimas į šią šiek tiek ezoterinę nomenklatūros temą gali būti vertinamas kaip šiek tiek įkyrus. Tačiau per savo 35 ir daugiau metų karjerą sveikatos priežiūros mokėjimų srityje ne kartą mačiau, kaip šis nesusipratimas pakurstė konfliktą paciento / paslaugų teikėjo lygmeniu ir lėmė klaidingą viešąją politiką. Tikiuosi, kad jums ir jūsų skaitytojams šie komentarai bus naudingi.
– Markas Marionas, Oklahoma Sitis
Galbūt mes visi susidūrėme su tokiu dalyku. Apmaudu ir kaip gydytojas, ir kaip pacientas. Ironiška, nes šeima dirba HCA. https://t.co/xqrQjqBoUY
– Philipas Chenas (@DrPhil_ENT) 2023 m. balandžio 8 d
– Philipas Chenas, San Antonijus
„KFF Health News“ yra nacionalinė naujienų salė, kuri rengia išsamią žurnalistiką apie sveikatos problemas ir yra viena iš pagrindinių KFF veiklos programų – nepriklausomas sveikatos politikos tyrimų, apklausų ir žurnalistikos šaltinis. Sužinokite daugiau apie KFF.
NAUDOKITE MŪSŲ TURINĮ
Šią istoriją galima nemokamai publikuoti iš naujo (išsamiau).