Kokia sveikatos priežiūra galėtų būti naudinga žmogui, kuris sugalvoja, nemoka išlaikyti paslapties, iš tikrųjų nieko nežino ir, kalbėdamas, tiesiog užpildo kitą žodį pagal tai, kas buvo anksčiau? Daug, jei tas asmuo yra naujausia dirbtinio intelekto forma, pasak kai kurių didžiausių kompanijų.
Įmonės, diegiančios naujausią AI technologiją, vadinamą „generaciniu AI“, kaupiasi: „Google“ ir „Microsoft“ nori į sveikatos priežiūrą įtraukti vadinamųjų didelių kalbų modelių tipus. Didžiosios firmos, pažįstamos baltais chalatams vilkintiems žmonėms, bet gal mažiau jūsų vidutiniams Joe ir Jane, yra vienodai entuziastingos: elektroninių medicininių įrašų milžinai „Epic“ ir „Oracle Cerner“ neatsilieka. Erdvė taip pat perpildyta startuolių.
Įmonės nori, kad jų dirbtinis intelektas užsirašytų gydytojams pastabas ir pateiktų jiems antrą nuomonę – darant prielaidą, kad jos gali apsaugoti nuo „haliucinacijų“ intelekto arba, šiuo atveju, atskleisti pacientų privačią informaciją.
„Yra kažkas, kas yra gana jaudinanti“, – sakė Ericas Topolas, San Diego Scripps tyrimų vertimo instituto direktorius. „Jo galimybės galiausiai turės didelį poveikį.” Topolui, kaip ir daugeliui kitų stebėtojų, kyla klausimas, kiek problemų tai gali sukelti, pavyzdžiui, pacientų duomenų nutekėjimas ir kaip dažnai. „Mes išsiaiškinsime.”
Tokių problemų šmėkla paskatino daugiau nei 1000 technologijų lyderių kovo mėn. pasirašyti atvirą laišką, raginantį įmones sustabdyti pažangių dirbtinio intelekto sistemų kūrimą, kol „esame įsitikinę, kad jų poveikis bus teigiamas ir rizika bus valdoma“. Nepaisant to, kai kurie iš jų investuoja daugiau pinigų į dirbtinio intelekto įmones.
Pagrindinė technologija priklauso nuo didžiulių teksto ar kitų duomenų gabalų sintezės – pavyzdžiui, kai kurie medicinos modeliai remiasi 2 milijonais intensyviosios terapijos skyriaus užrašų iš Beth Israel Deaconess medicinos centro Bostone – kad būtų galima numatyti tekstą, kuris bus po tam tikros užklausos. Idėja gyvavo daugelį metų, tačiau aukso karštinė ir su ja susijusi rinkodaros bei žiniasklaidos manija atsirado visai neseniai.
Įspūdį 2022 m. gruodžio mėn. pradėjo „Microsoft“ palaikomas „OpenAI“ ir jos pavyzdinis produktas „ChatGPT“, atsakantis į klausimus autoritetingai ir stilingai. Pavyzdžiui, tai gali paaiškinti genetiką sonete.
„OpenAI“, pradėta kaip Silicio slėnio elitų, tokių kaip Samas Altmanas, Elonas Muskas ir Reidas Hoffmanas, pradėtas tyrinėti, entuziastingai įnešė investuotojų kišenes. Įmonė turi sudėtingą, mišrią pelno nesiekiančią ir ne pelno siekiančią struktūrą. Tačiau naujas 10 milijardų dolerių „Microsoft“ finansavimo etapas padidino OpenAI vertę iki 29 milijardų dolerių, pranešė „The Wall Street Journal“. Šiuo metu bendrovė licencijuoja savo technologijas tokioms įmonėms kaip „Microsoft“ ir parduoda abonementus vartotojams. Kiti startuoliai svarsto galimybę parduoti dirbtinio intelekto transkripciją ar kitus produktus ligoninių sistemoms arba tiesiogiai pacientams.
Hiperbolinės citatos yra visur. Buvęs iždo sekretorius Larry Summersas neseniai paskelbė „Twitter“.: „Jis pakeis tai, ką daro gydytojai – išgirsta simptomus ir nustato diagnozes – prieš tai pakeis tai, ką daro slaugytojai – padeda pacientams atsikelti ir patiems susitvarkyti ligoninėje.
Tačiau praėjus vos kelioms savaitėms po to, kai „OpenAI“ ėmėsi dar vieno didžiulio grynųjų pinigų įpylimo, net Altmanas, jos generalinis direktorius, yra atsargus dėl fanfarų. „Šių sistemų ažiotažas – net jei viskas, ko tikimės, yra teisinga ilgalaikėje perspektyvoje – trumpuoju laikotarpiu yra visiškai nekontroliuojama“, – sakė jis kovo mėnesį paskelbtame straipsnyje „The New York Times“.
Nedaugelis sveikatos priežiūros darbuotojų mano, kad ši naujausia AI forma netrukus pradės dirbti (nors kai kurios įmonės eksperimentuoja – prieštaringai – su pokalbių robotais, kurie veikia kaip terapeutai ar priežiūros vadovai). Vis dėlto tie, kurie mėgsta technologijas, mano, kad tai labai palengvins kai kurias jų darbo dalis.
Ericas Arzubi, psichiatras iš Billingso, Montanos, vadovavo kolegoms psichiatrams ligoninės sistemoje. Kartą ir vėl jis gaudavo paslaugų teikėjų, kurie dar nebaigė užrašų, sąrašą – paciento būklės santraukas ir gydymo planą.
Šių pastabų rašymas yra vienas iš didžiausių streso veiksnių sveikatos sistemoje: apskritai tai yra administracinė našta. Tačiau būtina sukurti rekordą būsimiems tiekėjams ir, žinoma, draudikams.
„Kai žmonės gerokai atsilieka nuo dokumentų, tai sukelia problemų“, – sakė Arzubi. „Kas atsitiks, jei pacientas atvyksta į ligoninę ir yra neužpildytas raštelis, o mes nežinome, kas vyksta?
Naujoji technologija gali padėti sumažinti šią naštą. Arzubi išbando paslaugą, vadinamą Nabla Copilot, kuri dalyvauja virtualių pacientų vizitų metu ir automatiškai juos apibendrina, suskirstydama į standartinį užrašų formatą skundą, ligos istoriją ir gydymo planą.
Jis sakė, kad po maždaug 50 pacientų rezultatai yra tvirti: „90 proc. „Copilot“ sukuria tinkamas santraukas, kurias „Arzubi“ paprastai redaguoja. Santraukose nebūtinai atsispindi neverbaliniai ženklai ar mintys, kurių Arzubi galbūt nenorėtų išsakyti. Vis dėlto, jo teigimu, nauda yra reikšminga: jam nereikia jaudintis dėl užrašų, o gali sutelkti dėmesį į pokalbį su pacientais. Ir jis taupo laiką.
„Jei turiu visą paciento dieną, kai galėčiau priimti 15 pacientų, sakyčiau, kad dienos pabaigoje sutaupau gerą valandą“, – sakė jis. (Jei technologija bus plačiai pritaikyta, jis tikisi, kad ligoninės nepasinaudos sutaupytu laiku paprasčiausiai paskirdamos daugiau pacientų. „Tai nesąžininga“, – sakė jis.)
„Nabla Copilot“ nėra vienintelė tokia paslauga; „Microsoft“ bando tą pačią koncepciją. Balandį vykusioje Sveikatos priežiūros informacijos ir valdymo sistemų draugijos konferencijoje, kurioje sveikatos priežiūros specialistai keičiasi idėjomis, skelbia skelbimus ir parduoda savo prekes, Evercore investicijų analitikai pabrėžė, kad administracinės naštos mažinimas yra didžiausia naujų technologijų galimybė.
Bet apskritai? Jie girdėjo prieštaringų atsiliepimų. Ir toks požiūris yra įprastas: daugelis technologų ir gydytojų yra dviprasmiški.
Pavyzdžiui, jei esate sukrėstas dėl diagnozės, paciento duomenų įvedimas į vieną iš šių programų „gali pateikti antrą nuomonę, be jokios abejonės“, – sakė Topol. „Esu tikras, kad gydytojai tai daro.” Tačiau tai susiję su dabartiniais technologijos apribojimais.
Joshua Tamayo-Sarveris, gydytojas ir startuolio „Inflect Health“ vadovas, sujungė išgalvotus pacientų scenarijus, pagrįstus jo paties praktika skubios pagalbos skyriuje, kad pamatytų, kaip tai veiks. Jo teigimu, nebuvo gyvybei pavojingų sąlygų. „Tai atrodo problematiška.”
Ši technologija taip pat linkusi „haliucinuoti“ – tai yra, pateikia informaciją, kuri skamba įtikinamai. Oficialūs tyrimai atskleidė platų veiklos spektrą. Viename preliminaraus tyrimo dokumente, kuriame buvo nagrinėjami „ChatGPT“ ir „Google“ produktai naudojant atvirojo tipo neurochirurgijos tyrimo klausimus, nustatyta, kad haliucinacijų dažnis yra 2%. Stanfordo mokslininkų atliktas tyrimas, tiriantis dirbtinio intelekto atsakymų į 64 klinikinius scenarijus kokybę, 6% atvejų aptiko išgalvotų ar haliucinuotų citatų, bendraautorius Nigamas Shahas sakė KFF Health News. Kitas preliminarus dokumentas, kuriame nustatyta, kad sudėtingais kardiologijos atvejais ChatGPT pusę laiko sutiko su ekspertų nuomone.
Kitas rūpestis yra privatumas….