Kalifornijoje diskutuojama apie PTSD aprėpties išplėtimą iki daugiau pirmųjų reaguotojų

Jei jūs arba jūsų pažįstamas asmuo gali patirti psichikos sveikatos krizę, susisiekite su 988 Suicide & Crisis Lifeline surinkdami „988“ arba „Crisis Text Line“ siųsdami žinutę „HOME“ numeriu 741741.

Susan Farren, apie 30 metų dirbusi paramedike, žinojo, kad su pirmaisiais gelbėtojais ne viskas gerai: aštuoni jos kolegos mirė nuo savižudybės. Kiti kovojo su piktnaudžiavimu narkotinėmis medžiagomis arba išgyveno skausmingas skyrybas.

Taigi 2018 m. Farrenas įkūrė ne pelno siekiančią įmonę Santa Rosoje, kad apmokytų ir padėtų skubios pagalbos personalui, kovojančiam su traumomis ir stresu. Šimtai ugniagesių, policijos pareigūnų ir kitų pirmųjų gelbėtojų nuo tada pasinaudojo laiku suteikta organizacijos pagalba.

„Niekas tavęs nerengia įeiti į namą, kuriame buvo nužudyti keturi žmonės“, – sakė „First Responders Resiliency, Inc.“ vykdomasis direktorius Farrenas.

Ugniagesiai, paramedikai ir policija dažnai reaguoja į blogiausias žmonių gyvenimo dienas – avarijas, mirtis, gaisrus ir kitus varginančius įvykius. Po šių metų mirtinų masinių šaudynių Monterėjaus parke ir Half Moon Bay bei daugybėje kitų visoje šalyje supratimas, kaip tokia trauma paveikia pirmuosius gelbėtojus, išaugo.

Tačiau nėra nacionalinio sutarimo dėl to, kada ir kuriam skubios pagalbos personalui turėtų būti suteiktos kompensacijos darbuotojams.

„Mes negalvotume du kartus, kad pasirūpintume pirmuoju gelbėtoju, kuris susilaužė koją, ir neturėtume du kartus galvoti, kaip pasirūpinti jų psichikos sveikatos poreikiais“, – ne pelno siekiančio viešosios politikos instituto Steinbergo instituto generalinė direktorė Karen Larsen. , sakoma el.

Šiais metais Kalifornijoje pirmieji gelbėtojai stengėsi priimti įstatymus, kurie išplečia galimybę darbuotojams gauti kompensaciją už potrauminio streso sužalojimus. Tačiau kai kurios verslo grupės ir vietos valdžios institucijos nori daryti pertraukas, remdamosi susirūpinimu dėl galimo sukčiavimo ar piktnaudžiavimo darbuotojų kompensavimo sistema.

Kaltinimas, kad kai kurie žmonės galėtų pasinaudoti atviresne darbuotojų kompensavimo sistema, neturėtų atgrasyti Kalifornijos nuo nedelsiant suteikti psichikos sveikatos priežiūros paslaugas tiems, kuriems to reikia, sakė Farrenas, kuris pažymėjo, kad daugelis pirmųjų reagavusiųjų, su kuriais ji dirba, yra atmesti. darbuotojų kompensacijų aprėptį arba turi atlikti daugybę veiksmų, kad ji būtų patvirtinta.

„Tai neturėtų trukdyti mums gauti pagalbos tiems, kuriems jos tikrai reikia. Ta pagalba turėtų būti prieinama dažnai ir nebrangiai, ir ji turėtų būti prieinama nedelsiant“, – sakė Farrenas.

Suvokimas apie darbdavių atsakomybę mažinant su darbu susijusį psichinį stresą laikui bėgant pasikeitė, ir tai atsispindi darbuotojų kompensacijoje. Kiekviena valstybė turi savo darbuotojų kompensavimo įstatymus, kurie suteikia išmokas, pvz., Neįgalumo išmokas ir medicininę priežiūrą darbuotojams, sužalotiems ar susirgusiems darbe.

Remiantis bendrovės „Optum“, kuriančios darbuotojų kompensavimo programas, 2021 m. ataskaitoje, daugiau nei pusė nuo 2018 m. taikė PTSD politiką arba politikos pakeitimus. Potrauminio streso traumų, kurias gali sukelti vienas trauminis įvykis arba nuolatinis didelio streso ir trauminių įvykių poveikis, aprėptis labai skiriasi.

2019 m. gubernatorius Gavinas Newsomas pasirašė įstatymą, kad Kalifornijos ugniagesiams ir policijos pareigūnams būtų suteikta daugiau galimybių užsidirbti kompensaciją darbuotojams. Įstatymo projektas SB 542, kurio autorius yra valstijos senatorius Henry Sternas (D-Calabasas), pakeitė valstijos įstatymus taip, kad potrauminio streso „sužalojimai“, tokie kaip PTSD, yra teisiškai preziumuojami kaip susiję su darbu tiems pirmiesiems asmenims.

Tai buvo mažas įstatymų leidėjų žingsnis valstybėje, kurioje su darbu susijusių sužalojimų pripažinimas darbuotojams kompensuojant paprastai apsiriboja fizinėmis ligomis, tokiomis kaip širdies ligos ir vėžys. Anksčiau psichikos būklės buvo sprendžiamos skirtingai, darbdaviai ir draudimo bendrovės ilgai tvirtino, kad psichologiniai sužalojimai gali turėti daug šaltinių ir dėl jų pernelyg lengva kaltinti darbą.

„Rand Corporation“ tyrėjai 2021 m. ataskaitoje teigė, kad reikia atlikti tolesnius tyrimus, siekiant įvertinti finansinę rinkliavą, kurią 2019 m. įstatymas turėjo darbdaviams, ypač apskritims ir kitoms savivaldybėms, kurios moka už policiją, ugniagesius ir kitus viešuosius darbus. Rando mokslininkai apskaičiavo, kad papildomos vietos valdžios ir valstybės išlaidos po trauminio streso patirtų sužalojimų padengimui gali padidėti nuo 20 mln. USD iki 116 mln. USD per metus.

Ugniagesiams ir policijai daugeliu atvejų dabar nebereikia įrodinėti, kad darbas daugiausia buvo atsakingas už jų PTSD. Tačiau įstatymas nustoja galioti 2025 m. ir neįtraukia daugelio kitų pirmosios pagalbos teikėjų, įskaitant dispečerius, paramedikus ir pirmuosius gelbėtojus valstybinėse ligoninėse.

Šiais metais valstijos senatoriaus Johno Lairdo (D-Santa Cruz), SB 623, teisės aktai, kuriuos bendrai remia valstijos ugniagesiams atstovaujanti advokatų grupė – Kalifornijos profesionalūs ugniagesiai – pratęstų PTSD darbuotojų kompensacijų aprėptį iki 2032 m. valstybės ugniagesiams gelbėtojams, papildomiems teisėsaugos pareigūnams, viešojo saugumo dispečeriams ir kitiems avarijų likvidavimo komunikacijos darbuotojams, kurie dirba valstybinėse įstaigose. Senato darbo, valstybinio užimtumo ir pensijų komitetas įstatymo projektui vienbalsiai pritarė balandį ir laukia Senato asignavimų komiteto balsavimo.

Verslo grupės ir vietos valdžios institucijos, kurių daugelis priešinosi 2019 m. įstatymui, daro lobizmą prieš didesnę plėtrą. Laiškuose įstatymų leidėjams grupės, įskaitant Kalifornijos prekybos rūmus, Kalifornijos darbuotojų kompensavimo koaliciją, Kalifornijos ligoninių asociaciją ir Kalifornijos valstijos apskričių asociaciją, perspėjo, kad laukiantys teisės aktai gali „atverti duris piktnaudžiavimui ir sukčiavimui“.

„Nėra įrodymų, kad darbuotojams būtų netinkamai atsisakyta suteikti jiems reikalingą priežiūrą ar pašalpas“, – KFF Health News sakė Kalifornijos darbuotojų kompensavimo koalicijos atstovė Virginia Drake. Grupė atstovauja darbdaviams, miestams ir apskritims, draudimo brokeriams ir vyriausybinėms agentūroms darbuotojų kompensavimo klausimais.

Įstatymai, pagal kuriuos išmokos būtų taikomos daugiau pirmųjų pagalbos teikėjų, „keltų pavojų mokesčių mokėtojų lėšoms surišant rankas valstybės darbdaviams ir verčiant juos mokėti net ir labiausiai abejotinus reikalavimus“, – pridūrė ji.

Be to, atrodo, kad nėra sutarimo dėl to, kuris pagalbos personalas turėtų būti padengtas.

Asamblėjos nario Freddie Rodriguezo, demokrato iš Chino, tris dešimtmečius dirbusio greitosios medicinos pagalbos techniku, priemonė sustojo. AB 597 išplės darbuotojų kompensacijų aprėptį paramedikams ir greitosios medicinos pagalbos technikai, tačiau Asamblėja nebuvo išklausyta. Profesinės sąjungos, atstovaujančios paramedikams ir greitosios medicinos pagalbos medikams Kalifornijoje, nepateikė pranešimų, prašančių komentuoti.

„Tai labai įtemptas darbas”, – sakė Rodriguezas, kuris sakė KFF Health News, kad du jo draugai paramedikai mirė nuo savižudybės. „Tai skirtingai veikia žmones“.

Jis pridūrė, kad greito psichikos sveikatos atsigavimo, ypač po trauminių incidentų, išvalymas „turėtų būti automatinis“.

Neaišku, ar „Newsom“ parems Lairdo įstatymo projektą, pagal kurį numatomas 22,5 mlrd. USD deficitas. Jo biuro atstovas Omaras Rodriguezas sakė, kad gubernatorius paprastai nekomentuoja laukiančių teisės aktų ir „įvertins sąskaitas pagal savo nuopelnus, jei jos pasieks…