ATLANTA – Kai Destiny išgirdo riksmus, ji nubėgo į ligoninės kambarį, kur pamatė pacientą, užpuolusį slaugos techniką. Būdama Šiaurės rytų Džordžijos sveikatos sistemos slaugytoja, ji buvo išmokyta sumažinti smurtines situacijas.
Tačiau tą 2021 m. pavasario dieną, įsikišus Destiny, pacientė keletą minučių mušė, spardė ir kandžiojo. Ir tuo metu, kai apsaugos darbuotojų ir kitų slaugytojų komanda galėjo ją išlaisvinti, pacientė išplėšė Destiny plaukų gabalėlius.
„Mes nesame apsaugoti savo aukštuose“, – sakė ji, pasakodama istoriją vėliau tais metais, davusi parodymus Džordžijos Senato Smurto prieš sveikatos priežiūros darbuotojus tyrimo komitetui. Destiny per posėdį naudojo tik savo vardą, nes bijojo keršto už pasisakymą prieš ją užpuolusį pacientą.
Gegužę respublikonų gubernatorius Brianas Kempas pasirašė įstatymą, kuriuo sugriežtintos baudžiamosios sankcijos už ligoninių darbuotojų išpuolius ir leidžiama valstijos sveikatos priežiūros įstaigoms sukurti nepriklausomas policijos pajėgas. Įstatymas yra atsakas į šį liudijimą, taip pat į ligoninių lobizmą ir duomenis, patvirtinančius smurto prieš sveikatos priežiūros darbuotojus augimą. Priimdama įstatymą, Gruzija prisijungė prie kitų valstijų, bandančių pakeisti smurto augimą per pastaruosius kelerius metus, taikydama griežtesnes baudžiamąsias bausmes ir sustiprindama teisėsaugą.
Pasak Amerikos slaugytojų asociacijos, beveik 40 valstijų turi įstatymus, kurie nustato arba padidina bausmes už sveikatos priežiūros darbuotojų užpuolimus. O įstatymų leidėjai 29 valstijose patvirtino arba rengia panašius įstatymus, taip pat tuos, kurie leidžia kurti ligoninių policijos pajėgas. Šių pajėgų nariai gali nešiotis šaunamuosius ginklus ir suimti. Be to, jiems keliami aukštesni mokymo reikalavimai nei nesertifikuotiems pareigūnams, tokiems kaip apsaugos darbuotojai, teigia Tarptautinė sveikatos priežiūros saugumo ir saugos asociacija.
Slaugytojams ir ligoninėms atstovaujančios grupės tvirtina, kad tokie įstatymai sprendžia kasdienę agresyvių ar susijaudinusių pacientų, kurie kartais tampa smurtaujančiais, realybę. Vis dėlto tokios intervencijos yra palyginti naujos. Kritikai nerimauja, kad ligoninės policijos pajėgų steigimas padidins smurtą sveikatos priežiūros įstaigose ir gali turėti pasekmių.
„Man neramu dėl visų priežasčių, dėl kurių pacientai turi nepasitikėti manimi ir pasitikėti sveikatos priežiūros sistema“, – sakė Pensilvanijos universiteto traumatologė Elinore Kaufman.
Remiantis federaliniais duomenimis, sveikatos priežiūros darbuotojai penkis kartus dažniau patiria smurtą nei kitų pramonės šakų darbuotojai. Kitą dieną po to, kai Kempas pasirašė Saugesnių ligoninių įstatymą, žmogus pradėjo šaudyti Atlantos centre esančiame medicinos kabinete, nužudydamas vieną moterį ir sužeisdamas dar keturis, įskaitant medicinos praktikos darbuotojus.
Žodinės ir fizinės grėsmės, kurių padaugėjo per pandemiją, dar labiau padidina slaugytojų trūkumą, sakė Džordžijos slaugytojų asociacijos generalinis direktorius Mattas Casemanas. Likimas tikino, kad vienas jos bendradarbis paliko slaugą po 2021 metais įvykdyto užpuolimo, kurio metu pacientė slaugytojo veidą daužė į sieną ir grindis. Ji sakė, kad Destiny taip pat kelis mėnesius kentė galvos skausmus po smegenų sukrėtimo.
Medicare ir Medicaid paslaugų centrai atkreipė dėmesį į nerimą keliantį smurto augimą sveikatos priežiūros įstaigose praėjusį lapkritį. Federalinė agentūra rekomendavo ligoninėms įgyvendinti pacientų rizikos vertinimo strategiją, padidinti darbuotojų skaičių ir pagerinti darbuotojų mokymą bei švietimą. Nebuvo užsiminta apie teisėsaugos aktyvumo didinimą.
Sveikatos centrai teigia, kad jie gali geriau išlaikyti darbuotojus ir pagerinti pacientų priežiūrą, kai gali sumažinti smurtinių incidentų skaičių, sakė Mike’as Hodgesas, Tarptautinės sveikatos priežiūros saugumo ir saugos asociacijos Džordžijos skyriaus sekretorius. Valstybės įstatymai, reglamentuojantys, kaip ligoninės gali reaguoti į smurtą, skiriasi.
Gruzijoje naujasis įstatymas padidina baudžiamąsias bausmes už sunkinančius išpuolius prieš visus sveikatos priežiūros darbuotojus ligoninės miestelyje, o ne tik tuos, kurie yra skubios pagalbos skyriuose, kurie jau buvo reglamentuoti. Ir dabar ligoninės gali steigti teisėsaugos tarnybas, tokias kaip universitetų miesteliuose. Pareigūnai turi būti sertifikuoti Džordžijos taikos pareigūnų standartų ir mokymo tarybos ir turėti teisėsaugos įrašus, kurie gali būti paskelbti viešai.
Specialių policijos pajėgų turėjimas padeda ligoninėms geriau apmokyti pareigūnus dirbti sveikatos priežiūros srityje, sakė respublikonų partijos atstovas Mattas Reevesas, vienas iš Džordžijos įstatymo projekto rėmėjų. Pareigūnai gali susipažinti su personalo nariais ir nuolatiniais pacientais, taip pat su ligoninių miestelių išdėstymu ir protokolais. „Jei turite specializuotą policijos skyrių, jis labiau atitinka įstaigos poreikius“, – sakė jis.
Taip yra „Atrium Health Navicent“, kuri valdo ligonines centrinėje Džordžijos dalyje, sakė jos prezidentas Delvecchio Finley. Sveikatos sistema buvo viena iš kelių darbuotojų, sertifikuotų teisėsaugos institucijų prieš įsigaliojant naujajam įstatymui.
„Atrium Health“ samdo pareigūnus, kurie atspindi bendruomenės įvairovę, veda mokymus, kad būtų išvengta numanomo šališkumo, ir rengia ataskaitinius pranešimus po bet kokių incidentų, sakė Finley. Pareigūnai mokomi reaguoti, kai kas nors pradeda smurtauti vienoje iš objektų.
„Didžiausias dalykas, kurį galime pasakyti pareigūnams, yra tai, kad jie yra tokioje aplinkoje, kurioje užtikriname saugią aplinką, kurioje rūpinamės bet kuo“, – sakė jis.
Skirtingai nuo kitų įmonių, ligoninės negali tiesiog išmesti netinkamai besielgiančių pacientų, sakė Atlantos greitosios medicinos pagalbos slaugytoja Terri Sullivan. Kartą pacientas trenkė jai į krūtinę, sulaužydamas du šonkaulius, o po to išbėgo iš kambario ir bandė smogti savo gydytojui. Sullivan teigė, kad, remiantis jos patirtimi, ligoninės saugumas gali neleisti pacientams veikti.
Vis dėlto yra mažai duomenų apie tai, ar tokios pajėgos yra veiksmingos užkertant kelią smurtui ligoninėje. Ji Seon Song, Kalifornijos universiteto Irvine teisės profesorius, studijuojantis policijos veiklą sveikatos priežiūros įstaigose, nerimauja dėl „nenumatytų pasekmių“, atsirandančių dėl teisės aktų, kurie skatina teisėsaugos veiklą tose vietose, kur žmonės gauna medicininę priežiūrą.
„Matote, kur gali kilti daug problemų, – sakė ji, – ypač jei pacientas yra afroamerikietis, be dokumentų, lotynų kilmės – dėl to jis linkęs būti kriminalizuotas.
„ProPublica“ tyrimas nustatė, kad Klivlando klinikos privačios policijos pajėgos kaltina neproporcingai daug ir cituoja juodaodžius. Kovo mėnesį pasirodė vaizdo įrašas, kuriame matyti, kaip Virdžinijos policijos ir ligoninės darbuotojai laiko pacientą, kuris patyrė psichinės sveikatos krizę, dėl kurios jis mirė. Remiantis Johnso Hopkinso universiteto tyrimu, 23 % susišaudymų skubios pagalbos skyriuje 2000–2011 m. nusikaltėlis paėmė ginklą iš apsaugos pareigūno. CMS atmintinėje buvo pažymėti keli ligoninės incidentai, kuriuose dalyvavo policija, kuriuose agentūra nurodė, kad įstaiga nesugebėjo užtikrinti saugios aplinkos.
Džordžijos įstatymai nereikalauja, kad ligoninės policijos pareigūnai suimtų pacientus, kuriems išduotas neįvykdytas orderis, už nusikaltimus, padarytus ne ligoninės mieste, pavyzdžiui, lygtinio lygtinio paleidimo pažeidimą. Tačiau tai taip pat neriboja šių galių, sakė Džordžijos kriminalinės gynybos teisininkų asociacijos vykdomoji direktorė Mazie Lynn Guertin.
„Jei diskrecija nėra ribojama, ją kažkada kas nors pasinaudos“, – sakė ji.
Teisėsauga visada turėtų būti paskutinė išeitis, tvirtino traumų chirurgas Kaufmanas. Nors smurto grėsmė yra…