Kai 28 metų karinio jūrų laivyno veteranė Carisma Carter patraukė savo automobilį į Atlantos VA klinikos priekį, jos sėdynė buvo nustumta toli nuo vairo, kad liktų vietos jos dideliam pilvui. Carteris buvo nėščia 8 mėnesius.
„Turiu du berniukus, dvynius. Tai mano pirmas nėštumas“, – sakė ji.
Carteris žino, kokia pavojaus nėštumui ji gali susidurti būdama juodaodė, ypač Džordžijoje, kur duomenys rodo, kad juodaodžiai moterys daugiau nei du kartus dažniau miršta nėštumo metu arba per metus po jo.
„Nėštumo metu rūpinuosi savo kūnu, bet taip, aš tai labai suprantu“, – sakė Carteris. „Ir aš tiesiog stengiuosi išlikti teigiamas“.
2021 m. moterys sudarė apie 17 % JAV kariuomenės aktyviųjų pajėgų. Pasak Veteranų reikalų departamento, moterys yra greičiausiai auganti veteranų grupė šalyje.
Neseniai paskelbtoje „Rand Corp.“ ataskaitoje aprašomi keli būdai, kuriais moterų sveikatos poreikiai skiriasi nuo vyrų, įskaitant nėštumą ir gimdymą. Sveikatos tyrėjai teigė, kad moterims veteranėms gali kilti didesnė nėštumo komplikacijų rizika, palyginti su jų civilėmis.
Prieš kelerius metus Atlantos VA klinika pradėjo kūrybiškai padėti nėščioms pacientėms. Ji pradėjo rengti staigmenas mažoms pacientų grupėms. Tikslas yra sutvirtinti santykius su klinikiniais darbuotojais, užtikrinti, kad nėščios veteranės atvyktų į visus savo reguliarius ir specialistų susitikimus, ir padėti užtikrinti, kad nėščios moterys turėtų reikiamų atsargų artėjant gimdymui. Apmokytas motinystės priežiūros koordinatorius valdo kiekvienos nėščios veteranės priežiūrą.
Pasireiškus COVID-19 pandemijai, VA dušus pavertė mažai kontaktuojančiais įvykiais, kurie vyksta maždaug kas tris mėnesius ir kiekvieną kartą aptarnauja maždaug 20 nėščių veteranų.
Vasario mėnesį per dušą savanoriai įsikūrė priešais pagrindinį Atlantos VA įėjimą. Pastatas yra betoninis, smėlio spalvos ir švelnus. Tačiau šventinę atmosferą savanoriai sukūrė papuošdami sulankstomą stalą ir aukštai sukrovę nemokamų sauskelnių maišelių ir kitų kūdikių reikmenų.
Prie stalo privažiavo automobilis, o savanoris su iškarpine ėmė jaudinti nedidelę minią, kuri vėliau prapliupo plojimais ir šūksniais.
„Ačiū už jūsų paslaugą!” jie sušuko. „Sveikiname!”
Nėščia veteranė prie vairo iš pradžių atrodė nustebusi. Tada ji plačiai nusišypsojo. Ji nuvertė automobilio langą.
Savanoriai ir VA darbuotojai susibūrė prie automobilio ir pasiūlė jai žalių, baltų ir rožinių gėlių tiarą.
„Ar norėtumėte jį dėvėti?” – paklausė vienas. „Stulbinantis! Priminkite mums, ką turite?
„Aš turėsiu mergaitę“, – sakė moteris.
Kol jie pro atvirą langą kalbėjosi apie jos gimdymo datą ir sveikatą, kiti savanoriai skubėjo su atsargomis. Kai kurios sauskelnių dėžes sukrovė ant galinės sėdynės. Paskutinis atsisveikinimo gestas buvo 100 USD dovanų kortelė.
Kathleen O’Loughlin, vadovaujanti moterų veteranų programai Atlantos VA, sakė, kad renginiai siūlo „paskutinės minutės kūdikio poreikius“.
„Kadangi žinome, kad yra daug“, – sakė ji.
O’Loughlinas teigė, kad sveikatos centras negali pakviesti kiekvienos nėščios veteranės į šias grupines kūdikių sutiktuves, todėl jose daugiausia dėmesio skiriama didesnės rizikos nėščioms moterims, įskaitant veteranus, turinčius daugkartinius, arba tas, kurios turi negalią, susijusią su karine tarnyba.
„Dabar daugelis moterų dėl savo tarnybos turi įvairių raumenų ir kaulų sistemos problemų, [or] daug su tarnyba susijusių negalių, su kuriomis civilės moterys nesusiduria, nes jos neturi tų pačių darbo pareigų“, – sakė O’Loughlin. „Tai yra papildomas akių obuolių rinkinys ant jų. Ar įsitikinote, kad vartojate vaistus nuo kraujospūdžio? Ar gaunate visus savo susitikimus, ar susitinkate su savo gydytojais?
Pasak Ligų kontrolės ir prevencijos centrų, 2020 ir 2021 pandemijos metais JAV gimdyvių mirtingumas vėl išaugo.
Anot Jamya Pittman, internisto ir moterų veteranų programos Atlantoje medicinos direktorės, fiziniai ir psichologiniai sužalojimai, susiję su karine tarnyba, gali padidinti blogų motinos baigčių riziką.
„Daugelis mūsų moterų veteranų turi nerimo, depresijos diagnozes. Jie taip pat gali turėti PTSD, be daugybės kitų diagnozių, tokių kaip hipertenzija ir diabetas“, – sakė Pittmanas. „Mes taip pat žinome, kad nėštumas pats savaime gali sukelti stresą kūnui.”
Atlanta VA sukūrė kūdikių dušus, kad padidintų veteranų gerovę, paaiškino ji. Programos savanorės taip pat daugiausia yra veteranės.
„Šis matomas palaikymo parodymas, bendruomenės įsitraukimas, ši šventė“, – sakė ji, – tai mūsų būdas padėti sumažinti stresą ir leisti moteriai veteranei žinoti, kad jos sveikatos priežiūros srityje ir gimus kūdikiui ji turi partnerį. .
Nacionaliniu mastu Veteranų reikalų departamentas daugiausia dėmesio skiria moterų sveikatai visais gyvenimo etapais.
Atlantos moterų veteranų programa aptarnauja daugiau nei 24 000 veteranų regione ir apie 9% iš jų yra nėščios bet kuriuo metu.
Prieš dvejus metus Kongresas priėmė dvišalius teisės aktus, įpareigojančius nacionalinį veteranų nėštumo baigčių tyrimą, įskaitant bet kokius rasinius skirtumus.
„Niekada nebuvo atliktas išsamus įvertinimas, kaip mūsų šalyje auganti motinų mirtingumo krizė veikia mūsų moteris veteranes, net jei dėl savo tarnybos joms gali kilti didesnė rizika“, – rašė vienas iš rėmėjų senatorė Tammy Duckworth (D-Ill.). įstatymo projekto pateikimo dieną.
Įstatymas, vadinamas Apsaugos mamas, kurios tarnavo, taip pat numatė 15 milijonų JAV dolerių motinystės priežiūros koordinavimo programoms VA įstaigose remti.
Atlanta VA naudoja dalį tų pinigų tam, kad nėščios veteranės gautų nuolatinę medicininę priežiūrą visus metus po gimdymo.
Karinio jūrų laivyno veteranas, kuris sustojo prie kūdikio sutiktuvės, sakė vertinanti VA pagalbą.
„Tiesiog tikrinti moteris, palaikyti jas, įsitikinti, kad jos turi viską, ko reikia kūdikiui, – sakė ji, – nes daugelis žmonių neturi to palaikymo, neturi šeimos, tai daro patys“.
Carteris pagimdė savo dvynukus vasario 25 d. Ji ir kūdikiai laikosi gerai, sakė ji. Moterų veteranų programos motinystės priežiūra tęsiasi 12 mėnesių po dvynių gimimo.
Šis straipsnis yra iš partnerystės, kurią sudaro WABE, NPR ir KFF sveikatos naujienos.
„KFF Health News“ yra nacionalinė naujienų salė, kuri rengia išsamią žurnalistiką apie sveikatos problemas ir yra viena iš pagrindinių KFF veiklos programų – nepriklausomas sveikatos politikos tyrimų, apklausų ir žurnalistikos šaltinis. Sužinokite daugiau apie KFF.
NAUDOKITE MŪSŲ TURINĮ
Šią istoriją galima nemokamai publikuoti iš naujo (išsamiau).